[붙임] 공모전 응모 신청서

접수번호		접수일자

- 안전행정부 국가기록원 여성기록 특별전시회 연계 공모 - 「여성 행복공감 사진 공모전」 응모 신청서
성 명		연 락 처
주 소
사진 제목
촬영 시기		촬영 장소
사 진 설 명
개인정보 수집‧이용 동의 여부	1. 개인 정보의 수집‧이용 목적 : 안전행정부 국가기록원 여성기록 특별전시회 연계 ‘여성 행복공감’ 사진 공모전 2. 수집 항목 : 성명, 연락처, 주소 3. 개인정보 보유‧이용기간 : 안전행정부 국가기록원 개관기념 특별전시회 종료시까지 4. 동의 거부 권리 : 위 개인정보 수집 및 이용 동의를 거부하실 수 있으며 다만 이 경우 공모전 접수가 거부될 수 있음 위 개인정보 사용 약관에 동의합니다. ( 예 / 아니오 )

※ 응모 사진에 대한 저작권, 초상권 등 제반 법적인 문제에 대해 응모자가 책임짐

※ 응모 사진이 선정될 경우 특별전시회 관련 인쇄물(도록, 리플렛, 포스터, 베너 등), 전시,

영상, 홍보, 보도자료 등에 사용하는 것을 허락함

2013.    .     .        성명            (인)

국 가 기 록 원  귀중